Bol u stomaku je uobičajen problem, i predstavlja simptom mnogih bolesti. Javlja se u svakom životnom dobu i može se manifestovati kao grčevi, pečenje, zatezanje, probadanje itd. Može biti postepen, povremen, stalan, oštar, tup, blag, intenzivan, ponovljen, akutan, hroničan itd.

Bol se može širiti ili pogoditi jedno mesto. Ponekad čak može da se širi na region van stomaka. Mogu ga pratiti različiti simptomi kao što su mučnina, povraćanje, dijareja, groznica, nadimanje, ili teškoće pri mokrenju. U tom slučaju, moguće je više dijagnoza. Ovde ćemo govoriti o najuobičajenijim dijagnozama.

Hepatitis praćen stomačnim grčevima (količni hepatitis)

Karakteriše ga lokalizovani bol s desne strane ispod rebara koji zrači nadole do struka, na leđima;

Obično je praćen mučninom i povraćanjem; javlja se naročito posle masnog ili obilnog obroka.

Može biti praćen žuticom, bledom stolicom i tamnom mokraćom.

Akutno zapaljenje slepog creva

Bol koji se povećava postepeno u roku od 24 časa nakon njegovog nastanka;

Počinje oko pupka, a zatim se premešta u donji desni bok;

Praćen je groznicom, mučninom, povraćanjem, gubitkom apetita, ali retko dijarejom.

Bol u stomaku ginekološke prirode

Ovaj akutni bol često je lokalizovan u donjem delu trbuha, u centru ili sa leve ili desne strane;

Ponekad je praćen groznicom i povremeno mučninom i povraćanjem;

Obično je u praćen i oticanjem grudi i izostajanjem menstruacije, mučninom i povraćanjem u slučaju vanmaterične trudnoće (ektopične trudnoće).

Urinarna infekcija

Bol koji se postepeno povećava lokalizovan u centru donjeg stomaka;

Manifestuje u vidu peckanja pri mokrenju;

Potreba da se češće mokri, čak i noću; mutan urin specifičnog mirisa. Ponekad je urinarna infekcija praćena bolom u leđima, groznicom i pojavljuje se krv u mokraći.

Creva

Bol u vidu grčeva u stomaku, ili oko pupka;

Gastroenteritis (infekcija i zapaljenje sluzokože želuca) je najčešći problem i obično je praćen mučninom, povraćanjem i prolivom;

Često je praćen zatvorom. Odlikuje ga hroničan bol koji napreduje tokom nekoliko dana. Praćen je nadimanjem i nelagodnošću u trbuhu, koji se umanjuju nakon što osoba isprazni creva.

Peptički čir izaziva bol iznad pupka, koji se može proširiti na ceo stomak. Prati ga gorušica (bol u grudnoj kosti);

Divertikulitis izaziva široko rasprostranjen bol koji se postepeno povećava da bi kasnije bio lokalizovan u donjem levom delu stomaka. Ponekad ga prati groznica, nadimanje i promene u izgledu stolice. Količina stolice se smanjuje i stolica postaje ređa.  U nekim slučajevima može biti u pitanju perforacija debelog creva sa peritonitisom (upalom trbušne maramice);

Opstrukcija creva izaziva teške stomačne grčeve i nadutost. Gas i crevni sadržaj ne mogu doći do anusa, pa sledi mučnina i povraćanje. Opstrukcija creva podrazumeva rizik od perforacije creva.

Uzroci abdominalnog bola sa leve strane

Problemi sa jetrom

Blokirana je drenaža žuči usled prisustva kamenja u žučnoj kesi, kanalu koji se nalazi između jetre i tankog creva.

U većini slučajeva postoji porodična istorija ove bolesti.

Akutni apendicitis

Slepo crevo je blokirano fekalijama usled čega nastaje bakterijska infekcija slepog creva.

Ginekološki uzrok bola u stomaku

Menstrualni bolovi.

Cista na jajniku.

Salpingitis (infekcija jajovoda) koja se obično prenosi seksualnim kontaktom.

Vanmaterična trudnoća (razvoj fetusa izvan materice) može biti izazvana prethodnom operacijom, endometriozom (zid materice raste van uobičajene lokacije), infekcija ili urodjena mana u jajovodu.

Urinarna infekcija.

Bakterije.

Nehigijena, na primer, brisanje od nazad ka napred posle pražnjenja creva.

Creva

Gastroenteritis može biti virusna ili bakterijska infekcija.

Zatvor može biti posledica uzimanja opijata (morfina i kodeina) ili određenih lekova, loših navika u ishrani, kao što je ishrana siromašna dijetalnim vlaknima, ili neadekvatna hidratacija.

Peptički čir. Uzimanje određenih lekova poput aspirina, anti-zapaljenskih lekova, kortizona može izazvati peptičke čireve.

Divertikulitis. Ovo je infekcija u crevnom zidu koja može da dovede do apscesa (lokalne gnojne upale).

Opstrukcija creva. Abdominalna ili ingvinalne kila – koja se javlja zbog greške u trbušnom zidu, segment creva se nalazi izvan šupljine koja ga obično sadrži – je čest uzrok crevne opstrukcije. Može biti urođena ili stečena (posle abdominalne hirurgije, na primer). Postoperativne priraslice, vrsta ožiljaka unutar stomaka, takođe može da izazove crevne opstrukcije.

Saveti kako reagovati kada se jave bolovi u stomaku

Ako bolovi traju duže od šest sati OBAVEZNO idite kod lekara.

Kod lekara idite i ako:

Bol se pogoršava i postaje neprekidan.

Bol je intenzivan dovoljno da vas ometa u aktivnostima.

Bol je u pratnji groznice, žutice ili bola u leđima.

Osećate bol na desnoj strani ispod rebara, naročito posle masnog ili obilnog obroka – naročito ako već znate da imate istoriju problema sa stomakom.

Imate ponovljene žučne napade.

Povraćate već više od 24 sata.

Primetite krv u mokraći ili u stolici.

Trudni ste.

Već 24 sata od kada ste primetili problem ne ispuštate gasove i nemate stolicu.

Veoma ste dehidrirani (primećujete bore, suva sluznica usta).

Kako se leči bol u stomaku?

Jaki bolovi u stomaku

Žučni napad može zahtevati operaciju uklanjanja žučne kese. Acute apendicitisa operacija će biti potrebno da uklonite prilog. Možda ćete morati uzimati antibiotike koje vam lekar prepiše.

Menstrualni bolovi. Lekar vam može prepisati oralne kontraceptive, analgetike i dati neke praktične saveta koji vam mofu doneti olakšanje.

Cista na jajniku. Često sama od sebe nestane, ali može da zahteva i hirurško uklanjanje.

Salpingitis. Leči se antibioticima.

Vanmaterična trudnoća. Tretira se hirurškim uklanjanjem. Piju se antibiotici.

Gastroenteritis. Treba prestati uzimati čvrstu hranu, ostati hidriran i postepeno ponovo uvoditi čvrstu hranu u ishranu.

Zatvor. Smanjuje se povećanjem količine vlakana u ishrani i pravilnom hidratacijom.

Peptički čir. Tretira se lekovima i antibioticima, ako lekar posumnja na prisustvo bakterije Helicobacter pilori. Pravilna ishrana će biti propisana u kombinaciji sa lekovima.

Divertikulitis. Creva treba da se odmaraju tako što ćete pratiti strogu dijetu. Uzimaju se antibiotici. Prelazi se na tečnu hranu tri do četiri nedelje. Oralni antibiotici se uzimaju 7 do 14 dana. Rekurentni divertikulitis (koji se iznova javlja) zahteva operaciju.

Opstrukcija creva. Lekar će ubaciti cevčicu kroz nos u stomak da bi ispraznio želudac i creva. Ako se opstrukcija nastavi, hirurgija postaje neophodna.

Uporna opstrukcija creva, perforacija creva zbog komplikacija u creva opstrukcije. Uporna opstrukcija creva i perforacija creva zahteva operaciju.